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乳腺癌的手术前后如何护理

2015年06月25日

乳腺癌的手术前后若何护理

多年来,乳腺癌的医治首要依靠手术。据报导,1976年有人对10657例乳腺癌的医治进行统计,此中采取纯真手术医治、手术加放疗、手术加化疗、手术加放疗及化疗等编制的共占92%,这时候,我们不由就想到了手术医治护理的护理问题了,那乳腺癌的手术前后若何护理呢?

1。手术前护理

(1)心理护理:护士要关心和尊沉?人,耐烦聆听病人的诉说。介绍手术的需要性,让医治成功的病例现身说教,以消弭其顾虑。

(2)怀胎期或哺乳期的乳腺癌病人,前者该当即终止怀胎,后者应断乳,以避免因体内激素程度活跃加快癌肿成长。

(3)手术前常规筹办:应按手术范围筹办皮肤,如需植皮者,要做好供皮区的皮肤筹办。

2。手术后护理

(1)卧位:待血压安稳后取半卧位,以利于引流和改良呼吸功能。

(2)不雅察病情:按时测生命体征,若因为胸壁加压包扎导致呼吸有榨取感,应做好诠释工作;如有胸闷,呼吸拮据。应判定是佛因术中毁伤肋膜而产生了气胸。重视不雅察患侧肢体远端的血液供给环境,伤口敷料有没有渗血,和引流液量和性质。

(3)预防患侧手臂水肿:术后患侧上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉和淋巴的回流。避免在术侧手臂测血压、打针或抽血,以避免加重轮回障碍。

(4)伤口护理:

①保持引畅畅达。皮瓣下引流管做延续负压吸引,使皮瓣下的潜伏间隙始终保持负压状况,有益于创面渗液的排出,也使皮瓣平均地附着于胸壁,便于皮瓣成立新的血液轮回。负压保持在3~6kPa为好,并保持引畅畅达,负压吸引器充盈l/2~1/3时应及时断根。改换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边沿发黑坏死时,应及时陈述大夫并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽发展杰出后再植皮。

②避免皮瓣移动。术后伤口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣慎密贴合。包扎松紧度要恰当,包扎过紧会影响皮瓣血液轮回,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降落,提示腋部血管受压,应调剂绷带松紧度。

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