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早期乳腺癌手术是首选 乳腺癌手术有哪几种术式

2015年06月25日

初期乳腺癌手术是首选 乳腺癌手术有哪几种术式

乳腺癌是女性最多见的恶性肿瘤之一,据资料统计,病发率占女性全身各类恶性肿瘤的7%~10%,仅次于子宫癌。乳腺癌起病藏匿,大都患者确诊时已经是中晚期,仅用局部医治难以有对劲的结果。医治早、中期以手术为首选。那么,手术医治乳腺癌有哪些编制呢,术前术后有哪些需要重视的呢?

(1)保存乳房的手术:仅切除乳腺肿瘤及肿瘤四周必然量的乳腺组织,同时行腋窝淋凑趣断根术。目标是保存乳房的健美特点,但需要有现代放射医治设备与手艺的共同。

(2)纯真乳房切除或乳房扩大年夜单切手术:纯真乳房切除是指切除全数乳腺而不做腋下淋凑趣断根。此术又分两种,即皮下乳腺切除和切除响应乳房皮肤的乳房切除,前者保存了乳头、乳晕,利于乳房重建。乳房扩大年夜单切是指乳房切除加必然范围腋断根术。

(3)根治性乳房切除:分为改进根治术、经典式根治术及扩大年夜根治术。经典式根治术指切除乳房、胸大年夜小肌及响应的淋凑趣和四周的软组织:改进根治术则是保存胸大年夜、小肌或仅保存胸大年夜肌,其他切除范围同经典式根治术;扩大年夜根治术则是根治术加胸骨旁淋凑趣断根术,此中又分隔胸与不开胸两种(大夫叫做肋膜外式及肋膜内式)。

(4)乳房重建术:在乳腺癌手术的同时或今后,采取自体组织或化学填充物重塑乳房的手术。前者的取材编制繁多,可从腹部取材(如腹直肌肌蒂皮办),也可从背部取材(背阔肌肌蒂皮办)等。

多年来,乳腺癌的医治首要依靠手术。据报导,1976年有人对10657例乳腺癌的医治进行统计,此中采取纯真手术医治、手术加放疗、手术加化疗、手术加放疗及化疗等编制的共占92%,这时候,我们不由就想到了手术医治护理的护理问题了,那乳腺癌的手术前后若何护理呢?

1、手术前护理

(1)心理护理:护士要关心和尊沉?人,耐烦聆听病人的诉说。介绍手术的需要性,让医治成功的病例现身说教,以消弭其顾虑。

(2)怀胎期或哺乳期的乳腺癌病人,前者该当即终止怀胎,后者应断乳,以避免因体内激素程度活跃加快癌肿成长。

(3)手术前常规筹办:应按手术范围筹办皮肤,如需植皮者,要做好供皮区的皮肤筹办。

2、手术后护理

(1)卧位:待血压安稳后取半卧位,以利于引流和改良呼吸功能。

(2)不雅察病情:按时测生命体征,若因为胸壁加压包扎导致呼吸有榨取感,应做好诠释工作;如有胸闷,呼吸拮据。应判定是佛因术中毁伤肋膜而产生了气胸。重视不雅察患侧肢体远端的血液供给环境,伤口敷料有没有渗血,和引流液量和性质。

(3)预防患侧手臂水肿:术后患侧上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉和淋巴的回流。避免在术侧手臂测血压、打针或抽血,以避免加重轮回障碍。

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