宫颈糜烂
宫颈腐败分几种类型？
宫颈腐败是慢性宫颈炎的局部特点之一，持久以到临床大夫将慢性宫颈炎和宫颈腐败视为同义词，但按照其病变过程的不合，将宫颈腐败分为以下几种类型。
（1）假性腐败：腐败的病理学概念是指“概况上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈腐败，多为宫颈外口四周的红色区域。阴道镜查抄时，在红色区概况涂以3％醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引发。如对该处行活体组织查抄，显微镜下可见到概况被覆柱状上皮。是以，如严格遵循腐败的病理学定义，此处其实不属于腐败，故有人建议称为假性腐败。临床工作中所见到的宫颈腐败，多属此种。
（2）真性腐败：因为宫颈概况常常有较多的黏液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物持久刺激、浸渍宫颈外口四周的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈概况的鳞状上皮掉去活力而脱落，构成溃疡，这就是真性腐败。但这一腐败面很快就被其四周的柱状上皮所覆盖，构成概况呈颗粒状、有必然光泽的红色区域，即假性腐败。我们平常工作中所发现的宫颈腐败，多属于假性腐败，而真性腐败只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是概况被柱状上皮覆盖而成为假性腐败。
按照病变程度的不合，宫颈腐败的外表特点也有很大年夜差别。临床工作中常将宫颈概况柱状上皮发展迟缓，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外不雅平坦，概况潮红、滑腻的这一类型称为纯真型腐败。如柱状上皮发展速度快，并向间质发展，构成腺体增生、扩大，肉眼不雅概况呈藐小颗粒状，称为颗粒状腐败，或滤泡型腐败。如间质增生较着，宫颈概况构成很多小的崛起或沟回，肉眼不雅概况凹凸不服，此种类型腐败称为乳头状腐败。
以上的分类编制是按照腐败的病理学概念进行的。前已述及，宫颈腐败的启事很多，除与创伤造成宫颈粘膜扯破、继发细菌传染导致上皮脱落构成腐败有关外，还与体内内分泌的改变有关，是以又有人将这类类型的腐败分为先本性腐败和后本性腐败。
（3）先本性腐败：在胎儿发育期，除阴道上皮外，其它生殖道上皮皆发源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时，子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部概况的鳞状上皮已可以较着地辨别，此时两型上皮的交界处不是在宫口，而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时，宫颈的柱状上皮已具有了分泌功能。在怀胎晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开端向宫颈口外方发展，并超出了宫颈外口，是以在新生女婴约有1／3宫颈外不雅近似成人的宫颈腐败。因为此时其实不存在裂伤、传染等构成宫颈腐败的身分，故把这类腐败称为先本性腐败出世后来自母体的雌激素影响逐步减退，新生女婴的这类腐败也自行减退。
（4）后本性腐败：后本性腐败是和先本性腐败相对而言，多产生在卵巢功能畅旺的生育春秋妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而呈现过度增生，超越宫颈外口，从而使宫颈外口呈腐败状。此种腐败的外不雅与炎症引发的腐败无异，只是引发腐败的启事不合罢了。这类腐败多见于怀胎期，产后大年夜部分都能自行减退。因为病因不合，其临床表示多少有一些差别。此类患者的白带也会增多，但白带的性质为清澈黏液状，紧紧贴附于宫颈概况，不轻易擦掉落。病理查抄时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，而有腺体和间质增生。申明这类腐败可能和内分泌改变有必然联系，而和炎症似无直接关系。当然在腐败的根本上很轻易继发炎症传染，但这类炎症表示只是成果，而不是腐败的启事。