宫颈腐败到底需不需要治?
李萍 上海交通大年夜学从属第六人平易近病院妇产科副主任医师
芳龄二十的小美去某家病院做妇科查抄,大夫奉告她得了“宫颈重度腐败”,需要手术医治。想到闻名歌星梅艳芳因为宫颈癌红颜早逝,“宫颈腐败”这个诊断成果让小美担忧不已。
宫颈是子宫的一部分,它透露于女性阴道的顶端,不洁性交、不得当的阴道用药城市影响宫颈的健康。但是也正因为其解剖布局的特别性,妇科大夫在做妇科查抄时能用肉眼不雅察到它,并可以取到脱落细胞及活组织做活检,以明白诊断。宫颈外口与阴道壁连接部分称宫颈阴道部,概况被覆鳞状上皮,也就是凡是所说“滑腻的部分”,宫颈管向上连接子宫腔内膜的部分被覆柱状上皮,也就是凡是所说的“腐败区”。但只是肉眼看上去像腐败,并不是上皮脱落、溃疡构成的真性腐败。
今朝,西方国度已烧毁“宫颈腐败”这一术语,改称“宫颈柱状上皮异位”。在鳞状上皮与柱状上皮交代处构成鳞柱交界,此交界区可随春秋、激素影响产生周期性改变,该区域亦是宫颈癌的好发部位。凡是环境下,柱状上皮多位于宫颈管内,肉眼没法看见。在雌激素的感化下,子宫颈的体积敏捷增大年夜,使宫颈柱状上皮透露于宫颈外口,呈红色粗糙状“腐败”。因而可知,“腐败”面积的大年夜小其实不代表炎症的严重程度,这些“腐败”只是宫颈上皮在体内激素激增时产生的正常“应激”反应。对生育春秋的妇女,不主张盲目、过度医治“宫颈腐败”,建议每年进行一次妇科普查,此中最首要的一项查抄就是对宫颈脱落细胞的防癌筛查。
研究发现,宫颈癌是一种传染性肿瘤,今朝明白与人乳头瘤病毒(HPV)传染有关。人乳头瘤病毒又分高危型和低危型,高危型是导致宫颈癌的需要前提。不过无需太担忧,宫颈传染人乳头瘤病毒后还需颠末“漫长”的过程才会成长为宫颈浸润癌,之前要颠末宫颈癌前病变和原位癌的过程,所以人们有足够的时候在此期间加以干涉干与和阻断。
宫颈疾病重在早防早治,像小美如许到生育春秋又有性糊口的女性,可以经由过程常规妇科查抄、宫颈涂片、宫颈分泌物HPV-DNA(高危型)检测、阴道镜和宫颈活组织查抄等多种手段解除恶性病变,在大夫指导下有的放矢地医治。