乳腺癌前病变

    我国属乳腺癌低发区，今后20年预计乳腺癌发病率会因饮食及环境因素的影响而增高。乳腺只有在组织上有不典型增生的依据，才为乳腺癌前病变。
　　慢性乳腺病是一组乳腺增生性疾病的统称。它基本上可以分两类：
　　单纯性乳腺增生症，也称为乳痛症或乳腺异常增殖症。这类属于乳腺生理变化的范围。
　　慢性囊性乳腺病，是一种病理性增生，已超出生理性增生的范围，其中一部分可能发展成肿瘤，有人把它看成是一种癌前病变。
　　导管内乳头状瘤病人中，大约有６％―８％可转变为乳腺癌。所以应当早期采取手术切除治疗。慢性囊性乳腺病在临床上甚为多见，在所有乳腺疾病中，其发病率比乳腺癌高，危害性仅次于乳癌。慢性囊性乳腺病属于良性范围。乳腺异常增生经过若干年后，大约３％的人转变成癌，一般在患囊性乳腺病之后，１０年以后逐渐发生乳癌，所以慢性囊性乳腺病也是一种癌前病变。
　　乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤，约６０％的病例发生于３０岁以下，以２０―２５岁者最多见。在普查中发现该病居乳腺良性肿瘤的首次，其发生乳腺癌的机会较正常为高。
　　乳腺纤维瘤的发生与雌激素的过度刺激（卵巢功能旺盛期）有密切关系。乳腺纤维瘤含有两种成分，即增生的乳腺组织与纤维结缔组织。因此，它即能由前者恶变成乳腺癌，也能由后者变成肉瘤。在极少数的情况下两者同时恶变成为罕见的乳腺癌肉瘤，正因为如此，在治疗上应当以手术切除为主。
　　防治乳腺疾病及乳腺癌前病变的措施主要是定期普查乳腺，早期发现，早期治疗，讲究个人卫生，接受健康教育。开展乳腺的自查和互查，警惕乳腺癌的侵袭，注意癌前病变。在精神上要求性格开朗，在营养上要求适度，中年以后尤其要少吃脂肪，多吃含纤维多的蔬菜和水果等。由于摄入脂肪过多，可导致肥胖而增加雌性激素的产生，可促使乳腺癌的发生。同时应提倡计划生育，提倡母乳喂养。应避免精神过度紧张，妥善处理癌前病变。癌前病变虽然还不是癌，但是也可能变成癌变的基础。对于乳腺增生病、导师管内乳头状瘤和乳腺纤维瘤等，当药物治疗无效时，可实行手术切除。