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多次人流,应警惕宫外孕

2015年05月09日

  宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育,如输卵管、卵巢、腹腔等,其中输卵管占95%以上,故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是妇科较常见且严重的病症,如诊断处理不及时,可危及生命。

  人工流产与宫外孕有关。人流次数越多,宫外孕的危险越大。随着人们传统观念的不断改变,婚前同居,导致现代社会人流率剧,我们来看两个病例:

  病例一:

  辛小姐月经来潮多天仍未干净,这次月经量很少,而且下腹隐痛,于是她前往医院就诊。经过妇检及有关检查,没有排除异位妊娠,医生建议她入院观察,并作进一步检查以明确诊断。但她没有在意。一周后她突然出现腹部剧痛、休克,急诊入院后,确诊她为宫外孕,医生问明病史,原来辛小姐以前做过2次人流。立即进行手术,术中腹腔内出血达2000ml。幸亏抢救及时,才换回了辛小姐的生命。

  专家点评:

  异位妊娠是妇产科的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,有可能危及生命。宫外孕在破裂之前,临床表现不典型,因此作为女性多点留意自己,如察觉与平日有异样,往往需要作有关的检查如血β-hcg、盆腔及阴道b超。有时还要动态观察。使用腹腔镜是诊断和治疗宫外孕一种很好的方法。如能得到早期诊断,应用药物治疗或保守性手术治疗,均可取得较好的效果。

  病例二:

  小刘二十岁的时候从家乡来到西安打工,不久就认识了一位同乡小伙子。由于远离家乡和亲人,同乡的关心和热情使她很快堕入情网,数月后两人同居。由于没有采取避孕措施,她很快怀孕,两个人都没有经济能力抚养孩子,于是选择到医院做了人流手术。不到一年,她做了两次人流。去年5月份她停经了,她以为又是怀孕,于是到医院做人流。可是在经过b超检查后,医生却让她马上住院,怀疑她是宫外孕。医生给她做了腹腔镜手术。术中发现一侧输卵管妊娠,幸好没有破裂,但双侧输卵管迂曲、增粗,为慢性炎症表现。虽然保留了输卵管,但以后能否正常妊娠,还是未知数。

  专家点评:

  人流术是避孕失败的补救措施,这种手术可能出现近期与远期的并发症。近期的如盆腔炎、子宫内膜损伤、宫腔粘连等,对以后生育造成一定的影响。因此,如何采用有效的避孕方法,是相爱的男女青年所必须掌握的知识,这样才可以在感情与理智之间找到平衡点。

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