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乳腺癌患者 不愿采用化疗的因素

2015年11月21日

乳腺癌患者为何不愿化疗,除了担心治疗效果外,主要还是化疗所产生的副作用太大,主要体现在以下几个方面:

乳腺癌患者 不愿采用化疗的因素

1 消化道反应

是最常见的反应,比骨髓抑制出现早,开始为口干,之后是食欲下降、恶心、呕吐、发生率在78%左右。严重的呕吐可导致电解质紊乱,代谢性碱中毒,加重营养不良和恶病质。

2 骨髓抑制

骨髓抑制是肿瘤化疗中常见的不良反应,表现为白细胞减少,在用药后7-10天时就可出现,多数在2周左右可恢复,有的需要较长时间才能恢复。白细胞计数下降后容易引起感染,此时要给以升高白细胞的药物,重症病人可注射粒细胞集落刺激因子等。

3 口腔黏膜炎或溃疡

在治疗乳腺癌的常用药物中,5-FU和MTX最易引起口腔黏膜炎。

4 心脏毒性

如多柔比星等可引起心脏毒害,急性心律失常。毒性反应可发生在治疗后数分钟或数小时内,也可于数天内突然死亡。原因是化疗药物抑制了心脏钙离子的快通道或因剂量关系使心肌损害。所以在使用多柔比星时要控制累计量,要注意心力衰竭的发生,如果病人有高血压、心脏疾病等,使用时更要谨慎。

5 脱发

ADM、CTX药物治疗常引起明显的脱发,停药后有时仍会继续,但一般脱发是暂时性的,原因是由于药物损害了毛囊干细胞,导致毛囊萎缩,使头发脆弱,易于折断或脱落。

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