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孕期患子宫肌瘤要不要切?

2015年04月29日

?蛞皆和?012-06-04我要评论

孕期中的妈妈因为体内激素的变化,容易收到某些疾病困扰,就像孕期如果患了子宫肌瘤,不知道该怎么办。准妈妈在孕期有子宫肌瘤应该如何治疗?专家说,其处理应根据肌瘤大小、妊娠月份、临床表现等因素来决定子宫肌瘤的治疗方法。

孕期患子宫肌瘤要不要切?

子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的骨盆腔肿瘤,在生育年龄的妇女有高达20﹪的机率被发现有子宫肌瘤,幸好大多数是良性的,恶性病变的机会低于0.5﹪。也因为子宫肌瘤好发在生育年龄的妇女身上,所以怀孕时合并有子宫肌瘤,是不少准妈妈们必须面对的课题。

大部分的子宫肌瘤有哪些症状?医生表示,早期是没有什么典型症状的,许多妇女朋友直到怀孕后照超音波时,才被告知自己长了子宫肌瘤,

她们常常担心子宫肌瘤是否会影响腹中胎儿的成长?是否会提高生产时母亲及胎儿的风险?子宫肌瘤怎么治疗……这些疑虑造成了准妈妈们生理及心理上不少的压力。

医生实事求是的告诉我们,在某些妇女身上,因为子宫肌瘤的生长位置导致了不孕症(3﹪)或是习惯性流产,而这些妇女必须在怀孕前评估,是否经由手术切除子宫肌瘤来解决不孕症及流产的问题。

1、妊娠早期子宫肌瘤的处理:

妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。

2、妊娠中期子宫肌瘤的处理:

①肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理;②肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。

3、妊娠晚期子宫肌瘤的处理:

小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。(责任编辑:shmily)

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