乳腺癌与乳腺结核怎么鉴别?人们容易将乳腺癌与乳房结核两种疾病混淆,乳腺癌和乳房结核均可见于中、青年女性,但乳腺癌多发于年龄偏大的女性,乳房结核多发于20-40岁的较年轻的女性。
乳腺癌与乳腺结核的症状表现
二者均可表现为乳房肿块,但乳腺癌患者的乳房肿块较硬,边界不清,乳头内陷且皮肤可见橘皮样改变,而乳房肿块患者的肿块软硬不一,患者还可见反复感染或形成脓肿,脓肿自行溃破、不愈或向皮肤穿出形成瘘道,少数伴有全身性毒血症,如低热、乏力、消瘦等。
乳腺癌与乳腺结核的检查手段
因单凭临床症状极易混淆乳腺癌和乳房肿块,因此往往应用B超检查、细胞学检查等手段进一步加以鉴别。
X线检查
乳房肿块患者多数可在身体其他部位发现结核病灶,如肺结核等,且乳房摄片可见肿块伴有片状钙化,而乳腺癌患者的肿块为沙粒状钙化。
病理检查
可进行冰冻切片检查、溃疡边缘检查等病理检查,以及在窦道分泌物中寻找抗酸杆菌及结核菌培养,可进一步区分乳腺癌与乳房结核。
B超
乳房肿块患者的肿块中央可见液化表现,而乳腺癌患者的肿块中央很少有液化的表现。
细针穿刺及细胞学检查
乳房肿块患者检查穿刺可见脓液,因此可以排除乳腺癌。此外,患者还可以作脓液结核菌涂片、接种或结核菌培养,可区分乳腺癌与乳房肿块,有助于诊断。