外阴瘙痒在妇科临床上极为常见,在青、中、老年妇女中都可能发生,常发生在阴蒂和小阴唇周围,亦可延及大阴唇、会阴或肛门附近,绝大多数为阵发性,少数亦可表现为持续性,一般昼轻夜重,月经期间外阴瘙痒会加剧。一般来说,造成外因瘙痒的常见原因有。
阴虱或疥疮:
阴虱和疥疮的感染也是要考虑的原因,它们也会引起外因的瘙痒。
黄疸病人和糖尿病人:
黄疸,尤其是阻塞性黄疸患者,常常会抱怨外阴瘙痒。糖尿病患者常合并有念珠菌感染,因此会有剧烈的瘙痒和大量呈奶酪状的白带。
雌激素缺乏:
进入更年期的妇女由于体内的雌激素不足,使得外阴和阴道容易受到细菌感染,因此也会造成外阴瘙痒。
药物:
有些药物会改变分泌物的酸碱度和阴道内其他正常细菌的数量,使得念珠菌迅速生长繁殖而引起剧烈的外因瘙痒。
外阴部病变:
外阴的一些病变,如白斑、癌症、静脉曲张和湿疹等都会造成外阴瘙痒,其中外阴白斑的痒感最为强烈。
阴道分泌物:
阴道分泌物太多,流到阴部时,可能刺激到外阴而发生瘙痒。阴道滴虫与白色念珠菌的感染是最常见的原因。此外,尖锐湿疣、细菌感染、老年型阴道炎、子宫颈糜烂、阴道内有异物等,也可能造成外阴瘙痒。
有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因,外阴部也看不出有什么变化,这种找不到原因的外阴瘙痒,很可能是由高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤或者条件反射等原因引起的。