盆腔炎
本网网2009-09-19我要评论
盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
引发盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯内生殖器，人人卫生条件差;宫内节育器的广泛应用;产后感染和流产后感染，不洁性交或经期性交等都是可能引发盆腔炎的主要因素。未婚女子不易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器。
女性慢性盆腔炎的诊断要点：慢性盆腔炎发热不是很有规律，有时仅为低烧。但疲惫、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显，并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕，可有月经失调或月经过多。
慢性盆腔炎有低烧、易感疲劳，部分患者由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会引起盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会引起不孕症。
女性急性盆腔炎的诊断要点：急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。如有脓肿形成可有下腹包块，常伴有尿频、尿急、腹泄症状。YD可能充血，并有大量脓性分泌物。
急性盆腔炎往往有急性感染病史，表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、YD有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、食欲不振、寒战、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛和头疼等;有腹膜炎时出现恶心、腹泄、腹胀、呕吐等;有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泄、里急后重感和排便困难。
女性盆腔炎的治疗手段主要有两种方法：
一般治疗
取半卧位休息，以利炎症局限。增加营养，补充水分，纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予屡次少量输血，以增加抵抗力。避免无须要的妇科检查，免得感染扩散。高热时用物理降温，腹痛重时可给止痛剂。
抗菌素治疗：
最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时，或症状严重时，则应选择广谱抗菌素。除此以外还应该注意有否厌氧菌感染。（责任编辑：吴金妹）