什么是急性盆腔炎？

本网网2010-08-23我要评论

什么是急性盆腔炎？专家表示，女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。它为妇科常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

为了帮助女性朋友更好的了解急性盆腔炎，专家将从急性盆腔炎的病因、病理等方面详细介绍什么是急性盆腔炎。

什么是急性盆腔炎？

一、急性盆腔炎病理

1、急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 多见于流产，分娩后。

2、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿 急性输卵管炎主要由化脓菌引起，通过子宫颈的淋巴播散到子宫旁结绨组织，首先侵及浆膜层，发生输卵管周围炎，然后累及肌层，而输卵管内膜层可不受累极轻。其管腔常可因肌壁增厚受压变窄，但仍可保持通畅。病变以输卵管间质炎为主，轻者输卵管仅有轻度充血，肿胀，略增粗；重者，输卵管明显增粗，变细，纤维素性脓性渗出多，造成周围的粘连。

3、急性盆腔结缔组织炎，内生殖器急性炎症时，或阴道、宫颈有创伤时，病原体可经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血，水肿，中性白细胞浸润。以子宫旁结缔组织炎最常见，开始局部组织增厚，质地较软，边界不清，以后向两侧盆壁成扇形浸润，如组织化脓则形成腹膜后脓肿，可自发破入直肠或阴道。

4、急性盆腔腹膜炎，盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿并有少量浆液纤维性渗出，形成盆腔脏器之间的粘连。当有大量的脓性渗出液积聚于粘连的间隙内，可形成散在的小脓肿，积聚于子宫直肠陷凹处形成盆腔脓肿，较多见。脓肿的前面为子宫，后面为直肠，顶部为肠管及大网膜，脓肿可破入直肠而使症状突然减轻；也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。

5、败血症极脓毒血症，病原体毒性强、数量多，病人抵抗力低下时，常发生败血症。多见于严重的产褥感染、感染性流产，近年也有报道放置官内节育器，输卵管结扎手术损伤器官引起的败血症，如不及时控制，往往很快出现感染休克甚至死亡。发生感染后，如身体其他部位发现多处炎症病灶或脓肿者，应考虑有脓毒血症存在，但尚需经之培养证实。

二、急性盆腔炎病因

1、产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，官颈口未很好关闭，如分娩造成产道损伤或有胎盘，胎膜残留等，病原体侵入官腔，容易引起感染；流产过程中流血时间过 长，或有组织残留于子宫腔内，或手术无菌操作不严格都可以产生流产后感染。

2、官腔内手术操作术后感染：如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通气术，输卵管子宫造影术、官腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散。

3、经期卫生不良：月经期子宫内膜的剥脱面，有扩张的血窦及凝血块，为细菌的良好滋生环境，如不注意卫生，使用不洁的月经垫，经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4、近器官的炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等。

5、慢性盆腔炎的急性发作。

三、急性盆腔炎临床表现

1、起病时下腹痛，伴发热、寒战。

2、如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3、如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。

4、病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

 什么是急性盆腔炎，相信通过以上的介绍，大家都对急性盆腔炎有一定的了解吧。专家提醒女性朋友，急性盆腔炎要及时治疗，如果任其发展成慢性盆腔炎，想治愈就不是简单的事了。（责任编辑：小幺）