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多囊卵巢综合症怎么治疗

2015年11月28日

核心提示:多囊卵巢综合症怎么治疗 多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代……

多囊卵巢综合症怎么治疗

多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。那么,多囊卵巢综合征如何治疗呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

多囊卵巢综合症的治疗方法主要有:

一、一般治疗

肥胖患者应通过加强锻炼、控制饮食、服用药物等方法减轻体重。

二、降低LH水平

1、口服避孕药:周期性服用,通过反馈作用降低LH的高频高幅异常分泌,使卵巢源性雄激素减少。因周期性子宫内膜剥脱起到预防子宫内膜癌的作用,用药6~12个周期可抑制毛发生长和治疗痤疮。

2、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):用大剂量抑制法使促性腺激素的分泌减少,抑制卵巢源性的雄激素分泌。常用剂型有:诺雷德3.6mg,达必佳3.75mg,达菲林3.75mg,于月经的第2天皮下注射,每28d1次,应用6个月,可用于要求生育而难以控制的高LH水平的PCOS患者。

三、改善PCOS的胰岛素抵抗状态

甲福明、二氮嗪、噻唑烷二酮类(格列酮类)等药物可提高胰岛素靶细胞的敏感性,降低血胰岛素的水平,改善PCOS的胰岛素抵抗状态,纠正PCOS患者的高雄激素血症,改善卵巢排卵功能。

四、降低雄激素水平及其受体活性

上述降LH药物及调节胰岛素分泌的药物,均可降低血雄激素水平。螺内酯是醛固酮竞争抑制剂,除利尿作用外,尚能抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,能与双氢睾酮竞争靶组织的雄激素受体,并能降低血中睾酮水平,每日剂量40~200mg,治疗多毛需要用药6~9个月。

五、促排卵治疗

有生育要求者,在降低血LH或睾酮后,使用氯米芬50~150mg/d,连用5~7d;用基础体温及超声监测排卵,适时给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)10000U肌内注射促排卵。生育期不要求生育的女性,若年龄<38岁,仍应行常规促排卵治疗,以保证有周期性月经来潮。促排卵无效时,可考虑单纯黄体酮撤退性出血治疗,预防子宫内膜癌。

六、手术治疗

卵巢楔形切除术一度曾是不排卵多囊卵巢综合征的主要治疗方法,目前逐渐被各种腹腔镜下的电灼术、多点穿刺术或激光打孔术所取代。术中应注意避免损伤卵巢门附近结构和卵巢系膜的血管,以免影响卵巢的血液供应。

以上就是关于多囊卵巢综合症的治疗方法的介绍,希望能够帮助到大家。一旦患上多囊卵巢综合征,应及时到正规的医院检查治疗。

扩展阅读:多囊卵巢综合征患者主要表现:

第一是不孕:它是多囊卵巢区别多囊卵巢综合症的一个方面。它是引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。

第二是肥胖症:这是多囊卵巢综合症的显著特征。差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。

第三是慢性不排卵:表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。

第四是多毛症:体内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。

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