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门诊案例:有些小毛病竟是严重妇科病

2015年04月20日

  宫颈糜烂是妇科病吗?许红(化名)是一家国营企业的出纳员,日前的一个周末,在和未婚夫去世纪公园拍婚纱照的路上,她感到一阵猛烈的腰酸难受,开始以为是工作劳累引起的,忍一忍就过去了,接下来却开始小腹坠胀,然后一遍遍地去卫生间。正在兴头上的未婚夫连拍照的心思也没了,紧急陪她赶到医院检查。被确诊为慢性宫颈炎。“五一”节就是他们的婚期了,这让许红十分为难。笔者发现,随着天气的转暖,妇科门诊量也持续升高,沪上许多年轻女性不得不面对慢性宫颈炎的骚扰。对此,解放军第411医院妇科高资主治医师颜云珠提醒广大女性朋友,春夏交替时节,各种病菌肆虐,私密之处当防慢性炎症侵袭。

  门诊案例

  1.工作忙借口多酿出恶果

  33岁的Lily是某单位主管,自从去年年初接管了上海分公司的业务以来,每天接待客户和应酬让她忙得四脚朝天。偏偏身体还不肯配合,这样那样的状况此起彼伏,Lily仗着年轻一直硬撑着。最近,她忽然发现内裤上的分泌物不太正常,除了异味,还伴有不规则的出血。Lily想可能是最近频繁出差太多,为了方便动不动就使用一次性内裤,且太劳累需要休息的缘故,因以前类似的情况也出现过,基于这样那样的借口,她也根本没当回事。但休息了几天后,情况依然不见好转。

  直到上个月末,在家人的一再说服下,她决定去医院做检查。最终查出她患有宫颈肿瘤时,Lily感到天要塌下来。

  颜医师指出,宫颈癌在过去一直被认为是中老年妇女的疾病,如今已悄悄地向年轻女性逼近,这主要跟人乳头瘤病毒(HPV)的长期持续感染有关。一旦出现白带增多、色黄,有的可出现腰骶部坠痛,甚至接触性出血等症状,要及时到医院尽快检查,把癌细胞扼杀在萌芽状态中。即便没有任何症状,凡有性生活的妇女应该每年进行宫颈防癌普查一次。

  2.不孕原因竟是宫颈糜烂

  朱小姐和丈夫结婚两年多了,一直没有怀孕。后来夫妻两人来到解放军第411医院检查,问题竟出在王小姐身上,她患有严重的妇科疾病———宫颈糜烂重三度。专家指出不少女性不孕的原因就是由严重的宫颈糜烂造成的。

  颜医师认为,宫颈表面糜烂即使非常严重,也不会引起病人剧烈的症状,这极易掩盖病情并使患者放松警惕。病人一旦出现疼痛症状,说明感染已经扩散。在引起女性不孕症的原因当中,由宫颈糜烂而导致不孕的病例不少。宫颈糜烂会导致宫颈粘液粘稠,使得精子难以通过;炎症分泌物可消耗精子的能量,甚至吞噬精子;细菌的毒性还会使精子丧失活力,从而造成不孕。当然,颜医师同时指出,对于宫颈糜烂造成的不孕完全可以在全面治疗下,让患者安全怀孕的。

  专家解析

  什么是慢性宫颈炎?

  慢性子宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,可发生于急性宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,极易受到外界细菌的感染。主要症状是白带增多。由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。下腹或腰骶部经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性生活时加重。此外,可出现月经不调和不孕。

  临床上常因分娩、人工流产或手术损伤宫颈后发生,经细菌感染引起,此外产褥期、经期卫生注意不够,或性生活不洁,也可将致病菌带入生殖道,引起宫颈炎。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌等。病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、和宫颈内膜炎等,最常见的为宫颈糜烂。

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