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不同类型宫外孕的治疗方法

2015年10月30日

根据宫外孕着床的不同,宫外孕是可以分为很多种类别的,所以对于宫外孕的治疗,也是分为很多不同的方法,所以下面我们就给大家介绍一些不同类型的宫外孕的治疗方法,特别是女性朋友一定要多了解一下。

不同类型宫外孕的治疗方法

1、药物治疗:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。

2、手术治疗:一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。

输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。

卵巢妊娠

1、腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂,可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗

2、 卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主,根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术(ovarian wedge resection),在少数情况下,为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管,这样可致孕卵外游走,发生输卵管妊娠的机会增多。少数行保守性手术者,术后可酌情补以化疗,并监测β- HCG。

宫颈妊娠

1、手术治疗 若患者已有子女并不期望保留生育能力,且出血多,不论其孕周大小,应紧急行全子宫切除术以免失血性休克。

2、保守性治疗 对子宫颈妊娠往往须采用复合性(即2 种或2 种以上)方法治疗方可奏效。

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