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乳腺增生如何鉴别检查

2015年11月07日

乳腺增生如何鉴别检查

乳腺增生疾病经常会与其他乳腺疾病相混淆,这对于我们的健康是有很大威胁的,如果不能及时确诊,可能会给患者带来很大的精神负担,临床上一般将乳腺增生与乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺脂肪坏死等疾病相鉴别。医生也会通过简单的出诊来鉴别检查该类疾病,下面我们一起看看关于乳腺增生疾病的鉴别检查方法。

乳腺增生的鉴别:

1、乳腺癌

临床鉴别应根据患者年龄、性别、病史、症状、体征以及必要的检查予以分析。30岁以后,乳腺癌的发病率开始上升,40~50岁是妇女乳腺癌的高峰年龄,若乳腺的一个象限或乳晕下出现肿物,生长迅速,乳头抬高、内陷,与皮肤、胸肌粘连,再加特殊检查或针吸活检,即可诊断。

2、乳腺纤维瘤

多发生于20~30岁内分泌旺盛时期的青年妇女。乳腺内出现肿物明显,肿物生长缓慢,边界清楚、光滑、活动,质地较韧,很少有触痛或疼痛。

3、乳腺脂肪坏死

好发于较肥胖妇女的乳腺外侧象限,有外伤史,乳腺脂肪坏死部分在质地、形状上可与乳腺癌相似,甚至X线片也可出现片状钙化影。难与乳腺癌鉴别,往往需细胞学检查才能确诊。

正确的检查方法

正确的乳房检查触摸时手掌要平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

1、从坐位开始,任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

2、取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

3、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

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